Frågor och svar om Läkemedelsförsäkringen
Frågor och svar om Läkemedels-försäkringen
Här hittar du vanliga frågor och svar kring Läkemedelsförsäkringen, hur processen ser ut för en eventuell ersättning för din skada samt vilka läkemedel som täcks av försäkringen.
Hittar du inte svaret på din fråga? Kontakta oss, vi hjälper dig med din fråga.
Är ditt läkemedel med i Läkemedelsförsäkringen?
Vad är Läkemedelsförsäkringen?
Om du anser dig ha blivit skadad av ett läkemedel har du rätt att vända dig till Svenska Läkemedelsförsäkringen AB (SLF) för att få din sak prövad. Skadereglerare hos SLF utreder skadan och om det bedöms vara en läkemedelsskada, kan du få ersättning.
Måste jag vända mig till Svenska Läkemedelsförsäkringen AB eller vilka andra alternativ finns det?
Du är inte tvungen att vända dig till Läkemedelsförsäkringen, men det är den enklaste vägen och troligen den som ger dig bäst ersättning för din skada. Det andra alternativet är att du vänder dig till domstol och åberopar skadeståndslagen eller produktansvarslagen. En process i domstol tar oftast lång tid och kräver en omfattande bevisning. För att du ska kunna få ersättning för din skada enligt skadeståndslagen måste skadan ha orsakats genom vårdslöshet. För att du ska kunna få ersättning enligt produktansvarslagen måste man ha konstaterat en säkerhetsbrist hos produkten.
Vilka omfattas av försäkringen?
Alla som fått läkemedel inom svensk sjukvård, deltagit vid kliniska prövningar eller köpt läkemedel som sålts av apotek i Sverige eller av butik med tillstånd att sälja receptfria läkemedel från läkemedelsföretag som är anslutna till LFF Service AB, och anser sig ha drabbats av en skada av läkemedel har rätt att göra en anmälan till Svenska Läkemedelsförsäkringen AB och få möjlighet till bedömning. Läkemedel köpta över internet omfattas om företaget bakom sidan innehar tillstånd att bedriva detaljhandel med läkemedel enligt lagen (2009:366) och har anmält sin avsikt att bedriva internethandel till Läkemedelsverket.
Om man får ersättning, vad kan man få och hur mycket?
Det man kan få ersättning för är:
- Kostnader: Sjukvårdskostnader och andra nödvändiga och skäliga kostnader som skadan från läkemedel orsakat. Kostnaderna kan vara tillfälliga eller i vissa fall pågå hela livet.
- Sveda och värk: Ersättning för skadan under akut sjuktid, dvs från det skadan inträffade till dess ett kvarstående invaliditetstillstånd finns. Bygger på ett tabellverk från Trafikskadenämnden.
- Lyte och men, ”invaliditet”: Ersättning för kvarstående besvär. Graden av invaliditet uttrycks i procent där 0% är helt oskadad och 100% teoretiskt sett är ett tillstånd när alla kroppsfunktioner upphört. I denna ersättning ingår också ersättning för anspänning i arbete och olägenheter i övrigt. Ersättningen lämnas som ett engångsbelopp som baseras på Trafikskadenämndens tabellverk.
- Ärr eller andra utseendemässiga förändringar: Baseras på Trafikskadenämndens tabellverk.
- Inkomstförlust: Om en skada orsakar inkomstförlust på grund av att man inte kan arbeta lämnas ersättning för det. Det handlar om den verkliga förlusten, dvs det man förlorar efter att sjukpenning och andra ersättningar har utbetalats. Vid svåra skador kan det hända att en person aldrig mer kan arbeta. I sådant fall lämnas ersättning till pensionsåldern i form av livränta. Eftersom ersättningen inte är pensionsgrundande lämnas i sådana fall också ersättning för pensionsförlust.
Vilka är fördelarna med att vända sig till Svenska Läkemedelsförsäkringen AB jämfört med att vända sig till domstol?
Du får en snabbare behandling och beviskraven är inte lika stränga. Det räcker med att det är övervägande sannolikt att skadan orsakats av läkemedel. Man kan få ersättning även när skadan orsakats av kända biverkningar, trots att läkemedelsföretaget inte är ersättningsskyldigt enligt lag.
Vad är Läkemedelsskadenämnden?
Det är en oberoende överklagandeinstans sammansatt av medicinskt sakkunniga, lekmän och jurister. Läkemedelsskadenämnden består av sju ledamöter jämte lika många suppleanter. Fyra ledamöter samt ordföranden utses av regeringen. Två av dem ska företräda medicinsk sakkunskap och två patientintressen. Svenska Läkemedelsförsäkringen AB utser två ledamöter. Ordföranden har utslagsröst.
Vad har Läkemedelsskadenämnden för uppgift?
Läkemedelsskadenämnden behandlar ärenden som överklagas. Såväl den skadelidande som försäkringsgivaren kan lämna ärenden vidare till nämnden. Nämnden är rådgivande. Om försäkringsgivaren och den skadelidande inte blir överens kan talan väckas vid allmän domstol. Mer information om hur man överklagar kan man få av SLF eller genom att läsa mer på sidan Om oss.
Är Läkemedelsskadenämndens beslut offentliga?
Hur uppstår läkemedelsskador?
Vilka skador omfattas av försäkringen?
Vilka skador omfattas inte av försäkringen?
Ersättning för skada ges inte om den uppkommit genom missbruk eller feldosering av läkemedel eller olämplig hantering, t ex om man kört bil efter att ha tagit sömnmedel. Ersättning lämnas inte om besvären varar mindre än 30 dagar, t ex feber och smärta i ett par dagar efter vaccinering. Inte heller utebliven effekt av läkemedel ger rätt till ersättning.
Skador orsakade av naturläkemedel och homeopatiska medel omfattas inte av försäkringen.
Vilka läkemedel omfattas av försäkringen?
En förutsättning för ersättning för skada är att det bolag som tillhandahåller läkemedlet som orsakat skadan är delägare i LFF Service AB. Klicka här för att se vilka bolag som är delägare och vars läkemedel omfattas av läkemedelsförsäkringen. För närvarande omfattas läkemedel motsvarande cirka 99 procent av det totala försäljningsvärdet i Sverige av försäkringen. Naturläkemedel och homeopatiska läkemedel omfattas inte av Läkemedelsförsäkringen.
Vilken typ av skador ersätts inte?
- Om läkemedlet inte bedöms ha samband med skadan
- Om grundsjukdomen är allvarligare än skadan/biverkningen man fått av läkemedlet
- Om läkemedlet som orsakat skadan är förskrivet till någon annan än den skadelidande
- Om någon uppsåtligen skadar sig själv med ett läkemedel eller missbrukar preparatet
- Om patienten skadas genom att läkaren har skrivit ut recept på fel läkemedel, eller rätt läkemedel i felaktig dosering eller om läkaren själv har importerat läkemedlet
- Utebliven effekt av läkemedlet betraktas inte heller som läkemedelsskada
- Skador som inte beror på läkemedlets verkan som läkemedel
- Har skadan inträffat genom den skadades egen vårdslöshet finns det möjlighet att få en jämkad ersättning för sin skada.
Kan jag få ersättning trots att jag inte vet orsaken till skadan?
Var kan jag få information om biverkningar hos ett läkemedel?
Kända biverkningar hos ett läkemedel är sådana som finns publicerade i FASS.se eller andra publikationer som riktar sig till förskrivare.
Hur många av dem som ansöker får ersättning?
Vilka faktorer beaktas när läkemedelsskada utreds?
Hur anmäler man en läkemedelsskada?
Du fyller i en särskild skadeanmälningsblankett som finns att få på apotek eller vårdmottagning, eller kan tas fram via SLF.
Vem kan hjälpa till med anmälan?
Hur hanteras en inkommen ansökan?
SLF anlitar medicinsk och juridisk expertis som gör en bedömning som består av tre steg:
- En medicinsk bedömning av sannolikheten för att det finns ett samband mellan skadan och läkemedelsanvändningen,
- En skälighetsbedömning huruvida biverkningen borde ha förutsetts eller godtagits.
- Om skadan är ersättningsbar görs en bedömning av ersättningens storlek. Ersättning betalas utifrån skadeståndsrättsliga regler. Det innebär att den drabbade så långt möjligt ska ha samma ekonomiska situation som om skadan inte inträffat.
Accepterar du den ersättning som erbjuds?
Hur lång tid tar utredningen?
Handläggningen av skadeärenden tar olika lång tid beroende på hur komplicerade ärendena är. I genomsnitt tar det cirka fyra månader.
Vad händer om man inte accepterar försäkringsgivarens beslut?
För den som inte accepterar försäkringsgivarens beslut finns en särskild bestämmelse som gör det möjligt för personen att utan kostnad överklaga till Läkemedelsskadenämnden.
Klagomål. Vart vänder jag mig för att klaga?
Hur många anmälningar tar Läkemedelsförsäkringen emot varje år?
Antalet anmälningar är mellan 500 – 900 per år. År 2009 gjordes 517 anmälningar medan det högsta antalet anmälningar gjordes 2001 då det var 1.100 anmälningar. Se mer statistik här »